L' orticaria ( urticaria ) è un modello molto comune di reazione della pelle, ed è innescato da stimoli esterni , fenomeni immunologici , allergie e / o intolleranze al cibo e droghe, la stimolazione fisica della pelle caldo, freddo, luce, pressione o acqua, ma anche lo stress psicologico può essere “trigger” di orticaria.
Distinguiamo orticaria acuta (di durata inferiore alle 6 settimane) e orticaria cronica.
Spesso non si riesce a determinare il fattore scatenante. Allora si chiama orticaria
idiopatica.
Trigger= innesco
Descrizione
I primi segni sono rappresentate da aree rosso pallido della pelle, simili alle punture di zanzara. Tuttavia, questi sono in rapida crescita, formando i cosiddetti
pomfi con
prurito molto
simile alla reazione da contatto con l'
ortica (Urtica), da qui la denominazione.
I segni
sono edemi del
derma di colore rosso scarlatto
(orticaria rubra) , che possono
degenerare in grave edema pallido e bianco
(orticaria porcellanea ) . Causa del gonfiore di solito è il rilascio del neurotrasmettitore
istamina da
mastociti , che aumenta la
permeabilità dei vasi sanguigni del derma e quindi aumenta la ritenzione di acqua nel derma. I motivi per il rilascio di questa sostanza sono diversi, ma solo il 10% si tratta di una
allergia alla causa.
Per lo più, le cause sono le seguenti:
- Autoreattività (sostanze del corpo non sono tollerati)
- Ipersensibilità ai farmaci o additivi alimentari (conservanti, coloranti e aromi)
- infezioni croniche, che possono giungere fino alla orticaria asintomatica (ad esempio nel tratto digestivo) [2]
Qualche volta si può formare un
angioedema , gonfiore del viso nelle regioni in bocca e della gola e della laringe può portare a una minaccia per la vita da distress respiratorio.
Inoltre, può essere raggiunto
disordine istamina anche per il rilascio di istamina è aumentato da
mastociti verificarsi. In rari casi, orticaria può anche nel corso di una malattia autoimmune (
angioedema ereditario ) si può verificare.
orticaria cronica può avere cause organiche, come disturbi a livello della corteccia surrenale o infiammazione nascosta nel corpo.
Un batterio nello stomaco,
Helicobacter pylori , possono essere fattori scatenanti alveari. Altre infezioni batteriche come trigger di alveari sono noti.
[3]
Lo stress può aumentare l'orticaria, ma è anche discusso come trigger.
[4] [5]
orticaria fisica [ modifica ]
L’orticaria fisica non è data da sostanze allergeniche. Si pensa ad un particolare difetto del sistema istaminergico nei pazienti colpiti.
Le forme individuali sono:
· orticaria factitia o
orticarioide dermographism (orticaria nel modello di una azione meccanica, come da raschiare, premendo, il rivestimento o la scrittura sulla pelle),
· orticaria da freddo ,
· orticaria da sole
· orticaria da vibrazione
Una diagnosi relativamente comune è la cosiddetta orticaria così freddo, comunemente nota come
allergia al freddo chiamato. L'orticaria fredda è una delle
allergie pseudo- e non è un
allergia in senso medico, ma piuttosto una forma di alveari in cui uno stimolo freddo, il rilascio di istamina (una sostanza mediatore endogeno) trigger e nel luogo in cui il freddo, la pelle agisce. Il medico è improprio, perché i sintomi - come un'allergia - contatto con un innesco causato dalla volontà. In questo caso, ma non una sostanza, ma il freddo arrossamento della pelle sgradevole grilletto, gonfiore e orticaria, prurito associato sono spesso forti.
Altre forme
rare forme di stimolazione indotta da
colinergici e
orticaria da adrenergici , con l'attivazione del
sistema nervoso autonomo, e la rarissima
orticaria aquagenic in cui orticaria pruriginosa, e vampate di calore, anche in presenza di
acqua distillata può essere attivata . Vi sono solo casi individuali riportati in letteratura. La patogenesi di questo disturbo è ancora sconosciuta.
Le opzioni di trattamento
Spesso, l’orticaria scompare da sola. Quindi nessun trattamento è necessario.
Se persistono segni di orticaria cronica, cioè, i sintomi persistono per più di 4-6 settimane si può ottenere il medico una prescrizione di
antistaminici o
di cortisolo . Alcuni antistaminici sono liberamente disponibili in farmacia. Tuttavia, questo trattamento provoca solo una soppressione dei sintomi.
Se antistaminici e cortisolo non hann0 nessun effetto, si può prospettare una causa psicosomatica. Si può consigliare
una rapida riduzione dello stress e, eventualmente, una psicoterapia .
Riferimenti
- ↑ Maurer, M.: orticaria; Dtsch. Ärztebl. 2008, 458ff 105/25
- ↑ allergia portale ECARF inizialmente le cause di orticaria
- ↑ "trattamento a base di elementi di prova di orticaria cronica" B. Wedi, A. Kapp, JDDG, 2007 p.146-155
- ↑ Urtikaria.net
- ↑ orticaria - la sofferenza senza fine?
Collegamenti Web